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药物流产在临床上已经开展有20年的时间,也广泛应用于临床,用米非司酮和米索前列醇两种药物配伍,口服终止早期妊娠。药物流产机理就是米非司酮会使子宫蜕膜变性坏死,宫颈软化,而米索前列醇会导致子宫收缩,使妊娠产物排出。药物流产的最佳时间是在怀孕49天以内,并且药流之前一定确定是在宫内妊娠才可以行药物流产。药物流产年龄最好不要超过34岁,如果超过34岁,对药物不敏感,可能导致药物流产的失败。
药物流产是口服米非司酮配伍米索前列醇来终止早期妊娠的一种方法。一般建议在37-49天之内是最佳时间。年龄小于40岁的健康妇女,一定要化验HCG阳性,B超显示宫内孕,并且可以见到孕囊,如果时间太早,还没有发现孕囊,这种情况下效果也不是很好的。
如果是过敏体质、哮喘、心血管的疾病,是不建议服用药物流产的。服用药物流产后,应该密切观察有无出血多、出血的时间长,如果有这种情况发生,是应该及时到医院检查处理的。
药物流产是早期妊娠通过使用药物,使妊娠终止的方法,也是避孕失败的一种补救措施。相对于人工流产来说,它更早期、简便、安全,也比较有高效。
目前常用配伍方法是米非司酮配伍米索前列醇,这样的早孕药物流产,流产率有效率能达到90%以上。
它的要求时限是在停经49天以内,也就是停经七周以内,必须要做妇科B超,确定是宫腔内的早孕才可以进行,而且年龄要求是25-35岁。
对有盆腔炎症、过敏体质、妊娠剧吐、肝肾疾病、糖尿病、其它内分泌疾患的女性,还有盆腔肿物、吸烟的女性,吸烟每天大于五支的女性,小于18岁或大于40岁的女性是不允许用药物流产。
药流的时间一般是在停经49天内,最佳时间越早越好。
药物流产属妇科门诊操作,适用于终止49日以内的妊娠,即从宫腔内看到孕囊确定宫内早孕到停经7周的这段时间,主要是通过口服药物来终止早期妊娠。正常情况下,停经五周左右在B超的监测下可以看到宫内妊囊。其次,由于每个人的着床早晚、孕囊大小不同,最佳药流时间也不相同,孕囊越大药流效果越不好。因此,最佳时机越早越好,此时孕囊较小,完整排出孕囊可能性大,且出血量较少。
另外,若患者妊娠大于7周,且存在手术相对禁忌,必要时可住院进行药物流产,但需要时刻观察,必要时给予手术治疗。
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