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打胎药即米非司酮片,米非司酮于1986年通过临床试验的途径引入我国,1992年国产米非司酮作为流产药品用于临床。根据我国药物流产常规的要求,妇女在流产前检查,通过对宫内妊娠和孕周的确认,对感染的筛查和治疗,可进行药物流产。我国在米非司酮广泛用于终止妊娠的13年中,我国有超过1.5亿人次的使用,没有不良反应的发生,我国专家循证医学方法对米非司酮药物流产安全性所做的系统评价,在检索的一百余篇已发表的文献中,尚未发现严重感染的报道,证明我国米非司酮药物流产是安全的。我国是世界上唯一形成米非司酮生产规模的国家。
米非司酮符合标准、质量稳定服用打胎药流产应用方便,可在家服药,不做手术,痛苦小,效果可靠,可避免一些人工流产所引起的并发症,如:子宫穿孔,手术刺激引起心律紊乱,甚至昏厥等,尤其对疤痕子宫、哺乳期怀孕子宫、子宫畸形更比较安全。但是,服用打胎药流产也有一些弊端,为确保服用打胎药流产的安全,缩短出血时间,应该注意的是:
⒉用药前必须做B超检查,了解胚囊大小、位置,以帮助确定是否适合做服用打胎药流产。
⒊严格按医嘱服药。
4、排出组织必须收集好,拿给医生鉴定看胚胎是否完整排出来。
⒍流血时间超过10天以上要到医院就诊。
打胎是指人工流产,早期妊娠的终止可以选择药物流产,常用药物包括米非司酮、米索前列醇、益母草口服液等。这些药物需在医生指导下使用,以确保安全有效。
1、米非司酮:米非司酮是一种抗妊娠药物,主要用于终止停经49天内的宫内妊娠。它能对抗孕激素,使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化。患者需遵医嘱空腹或进食2小时后服用,并注意观察用药后的出血情况及副作用。
2、米索前列醇:米索前列醇常与米非司酮合用,用于终止早期妊娠。它能增强子宫平滑肌的收缩频率和强度,促进胚胎组织排出。服用后可能出现恶心、呕吐等症状,如有不适,应及时就医。
3、益母草口服液:益母草口服液是一种中成药,由益母草组成,具有活血调经的功效。它有助于促进子宫收缩,对流产有一定的辅助作用。
药物流产虽然无需手术操作,但仍存在一定风险,如阴道大出血、宫腔残留等。因此,建议患者在有抢救条件的医院进行药物流产,以确保安全。同时,流产后需注意休息和调养,以促进身体恢复。
目前常规的流产药物是米非司酮联合米索前列醇,药物流产有一定的适应症,一般要求停经≤49天、孕囊大小<2-3cm,如果超过这个范围就只能人流,在这个范围内既可以药流,也可以人流。如果选择药流,药流第一天服用米非司酮,米非司酮是孕激素拮抗剂,可以使胚胎松动;药流第三天服用米索前列醇,米索前列醇是宫缩剂,可以诱发宫缩,将松动的孕囊排出体外,一般服用米索后半个小时左右,出现宫缩、腹痛,宫缩持续几个小时,常可以看到孕囊排出。孕囊排除后两周复查B超,以除外残留,如果当天未看到孕囊排出,一周后复查B超,如果复查B超有宫腔残留或者见到孕囊未排出,要清宫属于药流失败,一般仅占10%左右。
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