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临床上通常使用米非司酮和米索前列醇,终止停经49天以内的宫内早孕。药物流产必须要在医生的指导下使用,并且要到具有抢救条件的,有资质的医疗机构进行。
药流通常分三天进行,第一天及第二天使用米非司酮,绝大多数女性服用以后没有特殊不适,观察部分的女性会有阴道流血。第三天服用米索前列醇,在家中服用以后,一定要到医院进行观察,部分患者服药后半小时可以出现腹痛,阴道流血增多,孕囊排出,大部分在四个到六个小时之内排出。
女性在吃完最后一次打胎药,一般最快有1小时就能排出来,最慢的可能有4至5个小时,也有的是1-2天才会排出来。是因人而异,看个人的身体条件,如宫颈管的松弛度,个体对药的反应性。药流产一般采用米非司酮联合米索前列醇的方式,多数是在数个小时以内就可以排出来,一般一天以内都能排出来,药流产的成功率是80%左右。
服用药物流产大概需要服用三天左右,一般在第3天服用药物,在6个小时之内就可以排除孕囊,但是也有的女性由于对药物不敏感,可能需要在一段时间之后才能够将孕囊排出,一般不会超出24小时。具体的用药和用量需要严格按照医生要求使用,避免擅自购买药物进行药流,如果操作不当,很有可能会导致在药物流产的过程当中出现严重的出血,甚至有可能会导致女性出现药流不全等,药物流产一周后需要到医院复查。
吃打胎药也就是药物流产需要吃三天的药,然后第三天吃完最后三片米索前列醇的时候过3到6个小时就会出现阴道流血和下腹不疼痛的,有的人在这段时间孕囊就会掉下来的。
但是大部分的人在吃完药的三天以内孕囊才能够掉下来所以在吃最后米索前列醇的时候一定要到医院去吃,因为有的人吃了以后会出现大流血也有的人吃了以后会出现严重的腹痛和过敏的现象,必须在医生的观察下进行用药那是比较安全的。
如果是药物流产出现流血的时间超过十天以上,有可能是不全流产,需要及时的到医院去做B超检查。
吃打胎药以后一般需要4~6小时孕囊会掉下来,但由于每个女性对打胎药物的敏感度不同,所以孕囊排出的时间也存在不同。
有些女性对于打胎药物敏感性过高,可能在吃完打胎药1个小时以后就出现腹痛以及阴道出血的情况,这时就可能会排出孕囊。而有些女性可能在吃完打胎药3~4个小时才可以将孕囊排出。
此外,还有个别女性在服用打胎药6个小时后,仍旧没有孕囊排出,这种情况多考虑可能是药流失败,建议及时到医院就诊对症处理。在药物流产后,应多注意卧床休息,同时应注意合理补充营养,避免碰冷水,避免干重体力活。
一般情况下服用米索前醇片以后6小时之内基本上可以看到孕囊排出,但是目前药流成功率只有85-90%之间,存在一部分药流失败的可能性。所以如果服用米索前醇片,6小时之内一直没有看到孕囊排出,考虑可能是药流失败,需要做B超的检查,明确诊断,不能擅自回家,如果擅自回去,非常容易引起大出血不良后果。如果是确诊药流失败,需要通过清宫手术来进行对症处理。正常情况下是6小时之内可以看到孕囊排出,所以服用米索前醇片1小时以后可以适当多走动走动,不要一直躺在床上,这样不利于孕囊的排出,最好是楼梯上下跑,饮食方面也要清淡温和,避免刺激性食物的摄入,也有助于孕囊的排出。
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