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微信2983339842 2025-04-12 阅读:36 评论:0
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打胎药米非司酮片,米非司酮于1986年通过临床试验的途径引入我国,1992年国产米非司酮作为流产药品用于临床。根据我国药物流产常规的要求,妇女在流产前检查,通过对宫内妊娠和孕周的确认,对感染的筛查和治疗,可进行药物流产。我国在米非司酮广泛用于终止妊娠的13年中,我国有超过1.5亿人次的使用,没有不良反应的发生,我国专家循证医学方法对米非司酮药物流产安全性所做的系统评价,在检索的一百余篇已发表的文献中,尚未发现严重感染的报道,证明我国米非司酮药物流产是安全的。我国是世界上唯一形成米非司酮生产规模的国家。

米非司酮符合标准、质量稳定服用打胎药流产应用方便,可在家服药,不做手术,痛苦小,效果可靠,可避免一些人工流产所引起的并发症,如:子宫穿孔,手术刺激引起心律紊乱,甚至昏厥等,尤其对疤痕子宫、哺乳期怀孕子宫、子宫畸形更比较安全。但是,服用打胎药流产也有一些弊端,为确保服用打胎药流产的安全,缩短出血时间,应该注意的是:

⒈服用打胎药流产只适合停经50天以内怀孕的妇女。

⒉用药前必须做B超检查,了解胚囊大小、位置,以帮助确定是否适合做服用打胎药流产

⒊严格按医嘱服药。

4、排出组织必须收集好,拿给医生鉴定看胚胎是否完整排出来。

流产后可加服活血化淤中药如:产泰口服液产复康等。

⒍流血时间超过10天以上要到医院就诊。

由于服用打胎药流产中绝大多数病人不需要进行清宫术,因此盆腔感染的机会要比行人工流产手术者少。但并不是说服用打胎药流产就不会发生宫腔感染。如果服用打胎药流产后患者在生活中不加以注意,对服用打胎药流产后的注意事项不予以重视,同样有可能患盆腔炎症。

⑴禁止性生活:有的人服用打胎药流产出血时间很长,有的人却很短,也有的人出血时有时无。无论哪种情况,在未行经之前都禁止性生活。因为服用打胎药流产时宫颈口处于松弛状态,阻止细菌进入宫腔的作用减弱。性生活时,男性包皮中潜藏的细菌及女性外阴、阴道、宫颈中的细菌可以乘机上行感染宫腔;同时,胚胎组织剥脱后血窦开放,易于被细菌感染。

⑵服用打胎药流产后一个月内最好不洗盆塘,不做阴道冲洗,禁止游泳,禁止着凉,禁止吃辛辣食品

⑶生活卫生:所用卫生巾、卫生纸要选用合格产品;卫生巾要勤换;不穿化纤面料的内裤;内裤每日换洗。

⑷阴道出血超过7天时应在医生指导下及时服用抗生素预防感染。出血超过两周仍淋漓不止者,应到医院查明原因,必要时行清宫术。

⑸凡因服用打胎药流产失败或不全流产、大出血而行清宫术者,术后必须服用抗生素

⑹服用打胎药流产后一定要要注意休息,避免劳累。可服用益母草膏等活血化瘀药物以促进子宫收缩,排出胚胎组织,减少阴道出血量,缩短出血时间。

⑺注意饮食调补。多食优质蛋白以增强体质,但不要过食油腻,以防滋腻碍胃。

药物流产又称药流,药物抗早孕是指在怀孕早期不须手术、而用打针或服药的方法达到人工流产。应用药物使妊娠终止,是近20年来的最新发展。常用的药物是米非司酮(Ru 486)和前列腺素联合应用,前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化,后者使子宫收缩,促使胚胎排出。药物流产简便、有效、无创伤,避免了进宫腔操作可能造成的并发症。用于终止8周以内的妊娠。完全流产率已经达到90%—95%。适用于妊娠49天以内无禁忌症者。做药物流产的女性首先要服用米非司酮1500mg,48小时后再服用米索前列腺600Ug。继发子宫收缩、腹部出现疼痛,多数在6小时内排出胚胎,少数于一周内排出。如果排不干净则会继续妊娠,还需进行器械性人工流产。在流产过程中,除下腹疼痛外。有些患者出现呕吐、腹泻及发热症状。药物流产后出血量较多,出血时间平均10—15天.流产后机体抵抗力下降,更应注意个人卫生。由于子宫内膜留下创面,阴道分泌物增多,使之成为细菌感染、繁殖的温床。因此,要特别注意外阴部的清洁卫生,及时淋浴清洗外阴部,卫生纸要进行消毒并时常更换;半月内避免盆浴,勤换洗内裤;一个月内要绝对禁止同房,以防止细菌感染。此外,要进一步加强避孕。在医生的指导下,采用合适的避孕方法或绝育措施,以防再次怀孕。手术后还应注意阴道分泌物的情况,一般在一周内会有红色、淡红色分泌物,其量由多到少,无明显气味。如在一周后仍有流血或较多分泌物,特别是分泌物有臭味并伴有发烧、腹痛等症状,则应及时去医院检查和治疗。

药理:米非司酮为受体水平抗孕激素药,具有终止早孕、抗着床、诱导月经及促进宫颈成熟等作用,与孕酮竞争受体而达到拮抗孕酮的作用,与糖皮质激素受体亦有一定结合力米非司酮能明显增高妊娠子宫对前列腺素的敏感性。小剂量米非司酮序贯合并前列腺素类药物,可得到满意的终止早孕效果。

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