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目前来说打胎的药物也就是药物流产,临床上比较常用的是米非司酮和米索前列醇联合用药,米非司酮在前两天服用,第三天服用米索前列醇,绝大多数的患者在服用米索前列醇六个小时之内就会有妊娠组织排出,但是也有的患者对药物不敏感,在服用米索前列醇六个小时之内不能排出妊娠囊,这个时候需要加服米索前列醇,如果服用以后仍然没有妊娠组织排出,就要考虑是由于药物流产失败,考虑行清宫术。常用的打胎药就是米非司酮联合米索前列醇,临床上药物流产的适应症是在妊娠49天之内,建议到正规医院进行药物流产,避免造成大出血。
通常情况下,可以在医生的指导下使用米非司酮片、米索前列醇片、益母草颗粒等药物进行流产,但是需要在医生的指导下合理用药。
1、米非司酮片
米非司酮片属于一种激素类的药物,具有抑制胚胎发育的功效,也具有促进子宫收缩的作用。如果女性存在子宫肌瘤等疾病,导致胎儿发育受限,此时可以遵医嘱使用该药物进行流产。
2、米索前列醇片
米索前列醇片属于一种促进子宫收缩的药物,具有促进妊娠囊排出体外的功效。如果女性在妊娠期间,出现胎儿发育异常的情况,或者是胎儿停止发育,此时可以遵医嘱使用该药物进行流产。
3、益母草颗粒
益母草颗粒具有活血调经的功效,也具有利尿消肿的作用。如果女性存在妊娠期水肿的情况,可以遵医嘱使用该药物进行调理改善,通常具有一定的作用。
除此之外,也可以在医生的指导下使用新生化颗粒、产妇安胶囊等药物进行流产。但是不建议患者盲目使用药物进行流产,以免对身体造成损伤。
打胎药是指药物流产的两种药物,即米非司酮、米索前列醇。这两种药的用法和作用机制不同,米非司酮是一种对抗孕激素的药物,能导致胚胎的死亡、孕激素下降,米索前列醇是导致子宫收缩的一种药。
一般先服用米非司酮2天,使胚胎死亡后,第3天服用米索前列醇,使子宫收缩将胚胎排出,这就是药物流产的过程。由于孕周不同,可能需要的剂量也不同,门诊服药一般在49天之内,就是7周之内比较安全。
如果孕周比较大,甚至到中期进行引产,这时候也可以用药物引产,米非司酮的服用剂量可以较大,米索前列醇可以多次给药。
打胎药就是现在用于终止早期妊娠的药物,也就是药物流产。药物流产目前以米非司酮与米索前列醇配伍,是目前的唯一常用的方案。在米非司酮之前,像甲氨蝶呤或者氯化钾,由于效果不可靠,副作用大,目前临床已经淘汰,所以无所谓什么样的打胎药好,只有一种别无选择。药物流产主要适用于早期妊娠12周以内终止妊娠,方法简单,不需要宫内操作,无创伤性。但是药物流产前一定要告诉患者,要在医生的指导下使用。药物流产可能出现问题是出血时间长,因为它不同于人工流产,是一次性的把宫腔的内容物清除,药物的作用,随子宫收缩逐渐的排出,可能出血时间长,多数人持续半个月以上,甚至更多。可能出血量多于人工流产,存在不全流产的风险,建议药物流产后的两周以后复查超声。如果存在残留,可能需要清宫手术。药物流产要在正规医院进行,不要在私立的小的诊所,以免导致大出血,甚至失血性休克,危及生命,也不能私自用药。
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