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药物流产吃的通常是米非司酮片和米索前列醇片,但是应避免擅自用药,需要在医生的指导下用药。
如果由于客观因素,比如孕妇存在严重的基础疾病或者胚胎发育异常,无法继续妊娠,可以在医生的建议下进行药物流产,这种流产方法通常适用于终止35~49天以内的妊娠,医生会让孕妇联合使用米非司酮片和米索前列醇片终止妊娠。其中米非司酮片能够与孕酮受体及糖皮质激素受体结合,诱导胚胎发育停止,而米非司酮片中含有前列腺素类似物,可以促进子宫收缩,同时还能够使宫颈软化、扩张,促使已经停止发育的胚胎以及附属物排出体外。
这种流产方式会对女性的身体健康产生一定影响,流产后需要注意加强营养,可以多吃鸡蛋、鱼肉、牛肉等营养价值高的食物,若是药物流产的5~7天后还存在阴道出血,可能提示流产不全,需要在医生的操作下通过刮宫术进行治疗。
药物流产的原理是通过药物阻断孕酮活性,让妊娠蜕膜坏死,同时收缩子宫、软化宫颈,最终使孕囊排出体外。
常用的药物是米非司酮和米索前列醇的组合。米非司酮是一种抗孕激素的合成类固醇,它能和孕酮竞争结合子宫内膜的孕激素受体。因为米非司酮的亲和力比孕酮高5倍,所以它能阻断孕酮的活性,从而终止妊娠。此外,米非司酮的抗孕激素作用还会导致妊娠蜕膜坏死,并释放内源性前列腺素,促进子宫收缩和宫颈软化。米索前列醇则能进一步增强子宫收缩,帮助孕囊排出。这两种药物联合使用,抗早孕的效果更好。
药物流产必须在专业指导下进行,首先要排除禁忌症,比如宫外孕、药物过敏等。同时,要做好随时进行刮宫手术的准备,以防流产不全或大出血等情况发生。
打胎药是指流产的药物,流产的药物一般35~49天内吃。用药前需要先咨询医生,不可私自增减药物剂量。
临床上常见的流产药物一般有米非司酮片、米索前列醇片。在服用流产药物时一般要求在怀孕35~49天内吃,在这个时间段内,孕囊相对较小,子宫增大不明显,胚胎组织对药物的敏感性较高,药物流产的成功率也相对较高,并且这个时间段内的孕囊着床还不太牢固,服用药物后容易促使孕囊排出,减少流产不全的风险。如果在怀孕35天前吃流产药,孕囊可能尚未在子宫内着床,吃后可能无法达到有效流产的目的,可能会增加异位妊娠的风险,若超过49天,孕囊较大,药物流产的几率会明显增加,在吃药后可能会出现药流不全导致大出血等严重并发症。
吃药流产的女性,在日常生活中需要多注意休息,避免长时间熬夜或减轻重体力劳动,同时还应遵医嘱去医院复查,以便及时了解身体恢复状况。
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