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通常情况下,在女性吃第3天的打胎药(米索前列醇)以后大概30分钟至2个小时的时间就会出现腹痛的症状,同时还会伴有较多量的阴道出血的症状,大多数人在4-6小时内排胎。
据统计,大部分的女性在2个小时就会开始陆续排出孕囊,并且大约6个小时的时间内就可以把孕囊全部排出体外。
此外,药物流产的时候虽然女性已经把绒毛胎囊排出去,然而子宫里的蜕膜组织则没有那么快就排出去,所以女性的出血时间就会比较长一些,大概在7-10天左右。如果出血量大、出血时间长,需要及时复查除外药流残留可能。
一般药流后2周建议女性去医院复查B超,以此来查看子宫内是否有胎物残留,如果有药流不全可能需要进行口服黄体酮撤退出血或者清宫术。
药物流产一般是3-6个小时左右就能成功流产。药物流产常用的药物主要是米非司酮、米索前列醇等。主要的流程是先服用米非司酮让胎囊失活,使胎囊不能在子宫内膜上生长,即停止发育,再通过米索前列醇刺激子宫收缩,将胎囊排出。口服米非司酮后48小时口服米索前列醇,第一次口服米索前列醇后,静待3个小时,若3个小时内未流产成功,可再口服一次药物静待3个小时,共为6个小时,通常在服药的3小时内,多数人能够流产成功。不过如果患者第一次服药没有胎囊掉出,再吃一次药也要等3小时,若3次均未成功,需等到24小时后再行观察,若还不成功,只能通过人工流产结束分娩。不过患者在药物流产是需要注意以下事项:
1.药物流产后时,可能会导致下体出现较多的分泌物,这时需要及时更换卫生巾,注意保持干净清洁。
2.当药物流产时,由于子宫有新的创伤和阴道流血,很容易引起逆行感染。应注意的是洗澡应该是淋浴,不要坐浴以防止污水进入阴道并引起感染,并且要禁止性生活一个月。
现在经常使用的流产药物是米非司酮和米索前列醇配伍的,前三天服用米非司酮,最后一天服用米索前列醇后4-6小时孕囊排出。
药物流产主要适用于于怀孕49天以内,确诊是宫内孕的40周岁以内女性,部分女性对流产药物不敏感或者多次服用药物流产,都有可能导致流产失败,出现流产不全、大出血等,所以,药物流产一定要在医院具备B超、输血的情况下,在医生指导下服用流产药物。
药物流产跟来一次月经差不多,会有轻微的恶心、腹痛等。期间要注意休息,保持心情稳定,密切观察阴道流血情况。等孕囊排出后,B超检查看宫腔内有无残留。如果有残留,及时B超下行手术清宫处理。
药流没流掉怎么办?
药流没流干净有两种解决办法:可以再吃一次药或者做人工流产手术。
如果选择再吃药,要注意这些情况:大多数人在吃完米索前列醇6小时内能排出孕囊,少数人可能需要一周。如果吃完药一周还没排出来,同时出血很少、肚子也不痛,可以再吃一次米非司酮和米索前列醇。怀孕时间比较长的人,要是没有出血又不能做手术,也可以考虑再吃药。
如果出现这些情况就必须做手术了:吃药后没流出来,同时出血很多或者肚子很痛,要马上做人工流产术。有时候孕囊排出来了,但B超检查发现还有残留组织,这时候也需要做清宫术。做完手术要记得吃抗生素防止感染。
发现药流没成功一定要尽快去医院,医生会根据具体情况决定怎么处理。拖得太久可能会对身体造成伤害。
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