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药物流产最常用的药物为米非司酮和米索前列醇，米索前列醇服用完一小时以后，妊娠物会自阴道内排出，伴有阴道的出血。待妊娠物完全排出以后，阴道出血减少，然后观察阴道出血时间的长短，必要时给予缩宫素、抗生素的药物应用。如果患者在服用药物流产之前，没有行常规的彩超检查，可能在服用药物以后由于异位妊娠而引起休克，使阴道出血增多，危及患者的生命，所以药物流产必须在正规且有抢救条件的医院，才能实施操作。

药物流产的适应症一般是早期妊娠，妊娠在49天以内，彩超检查示宫内妊娠时，才可以选择药物流产，前提还需要排除禁忌症。药物流产需要观察阴道出血的时间，其作用原理是由于米非司酮是孕激素的受体拮抗剂，作用于子宫内膜，可以使妊娠的蜕膜坏死，释放前列腺素，促进子宫收缩和宫颈软化，配伍米索前列醇，能够加强子宫收缩，起到使妊娠物排出体外的作用。

药流的整个过程一般不痛苦，药物流产通常就是采取药物是子宫蜕膜坏死，而且还可以软化宫颈，从而可以使子宫收缩，让胚胎排出体外。但是多数人采取药物流产并不会出现不适的症状，也有少数人可能会有腹部疼痛的状况，但是疼痛感是可以忍受的。药物流产对身体的危害也比较大，有可能会引起月经不调，因此尽量避免过于频繁的进行人流，以免影响自身健康。

药物流产一共是两种药。第一天和第二天吃的是一种药，第三天吃的是另外一种药。第一天和第二天吃药的时间一般是每隔12小时吃一次，而且在吃药的前后2小时都不能吃东西，也就是说要保证是在空腹下去吃药，才能够保证药物被女性完全的吸收。到了第三天早晨，大约八点钟需要到医院吃另外一种药，因为药吃下去以后会出现小肚子疼痛，阴道出血，胎儿娩出。平时多休息，不要熬夜，注意保暖，不要着凉。

想要药流的女性应当首先进行检查，符合条件的可在医生的指导下使用米非司酮等药物治疗，并在规定时间内及时复查。

1.药流的步骤：

（1）询问患者病史，对患者进行全身体检和妇科检查，进行的检查有尿妊娠试验、阴道清洁度、滴虫和霉菌、血常规和血型等，必要时做B超检查。

（2）符合药流条件后，医生必须向患者详细交待药物疗效、药物用法用量以及服药可能出现副作用。患者同意后，医生开药给患者。

（3）患者前两天在医生的指导下口服米非司酮，服药后1小时最好禁食。服米非司酮时，不良反应轻，大多数妇女没有什么感觉。服完药后可回家，可以照常工作。少数人可能会轻度头晕、腹痛，有少量阴道出血。

（4）患者第三天在医生的指导下口服米索前列腺素，服药前后两小时禁食，服米索前列醇后，70％左右的人会在4－6小时内排出胎囊。这段时间内最好留在医院，由医生观察这期间的出血、腹痛和排出物。

（5）一般随血排出的胎囊为粉红色的肉样组织，有时可见其中有一个小水泡。如在医院观察期间没有排出胎囊，回家后要注意观察阴道排出物。1星期后，要携带排出物到医院复查。

（6）药流后阴道出血的时间一般比接受刮宫术的妇女长。总的来说，平均出血天数为14－18天。所以，流产后2个星期左右应该回医院复查。如果出血持续3个星期不净，或出血量大且伴有血块，则应及时做清宫手术，以免留下后遗症，影响今后妊娠。

2.药流的注意事项：

（1）药流前必须进行B超检查来排除宫外孕的可能，同时了解胚囊的大小和位置。

（2）药流必须是停经49天之内的受孕者，年龄在40岁以下。

（3）曾经患或正在患较重的全身性疾病，肝、肾功能不全，过敏体质，心脏病、高血压、贫血、哮喘、青光眼、妊娠期皮肤瘙痒等症状者不适宜药物流产。