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打胎药也就是流产药,目前临床上常用的流产药是米非司酮和米索前列醇片,服用药物时最好是空腹服用,或饭后两小时服用,以免因为进食而影响药物的吸收、代谢,降低药效。服用流产药之前,必须去医院做彩超等相关检查,符合药物流产的适应证才可以服用。一般情况下,流产药在停经49天之内并且妊娠囊的直径要小于2.0cm,妊娠囊发育过大容易引起流产失败。服用流产药妊娠囊排出后要观察出血量,一般出血时间在一周左右,最长不超过两周,出血时间过长及时去医院复查。
患者使用流产药通常在妊娠后5-7周之内,此时用药效果较好,药量足够,容易将完整胎囊排出,无需做刮宫手术。
人工流产术严重危害女性健康,比如部分患者术后出现腹痛、盆腔炎、阴道炎,严重者可造成终生不育。手术过程中由于刮宫,患者可出现大出血,甚至切除子宫,因此应慎重选择人工流产,同房时应选择安全的避孕方式。
所谓的打胎药从临床上来说有以下几种:
1、早期妊娠的药物流产:做药物流产或者是人工流产建议在怀孕6-7周进行,病人可根据医生的介绍自行选择是药流、还是做人流;
2、中期引产:即患者怀孕12周以上再做引产,则可做雷夫诺尔宫腔注射或者药物流产。药物引产的服药方式和早期的药物流产相似,在排胎时需严密的观察患者宫缩、出血等情况;因此希望患者即便是做中期引产,月份也不要太大,5个月之内最好;
3、在孕7-12周之间既不叫早期的药物流产也不叫中期引产,称为大月份流产。这种情况药物流产也需要住院观察,且需要配合清宫、钳夹等操作,对人体的损伤较大。
因此,越早做流产越好,差不多在6-7周做药物流产时最好。
打胎药服用时间,要根据停经周数以及医生具体医嘱决定。打胎通常简称为药物流产或者人工手术流产,药物流产用的最多的是停经49天以内的早期妊娠。
药物流产通常采用米非司酮加米索前列醇,米索前列醇促进子宫收缩,米非司酮使胚胎死亡。通常米非司酮总共吃2-3天,在早8点之前进早餐,10点吃1次药,12-1点之间吃中餐,3点左右再吃1次药,5点后吃晚餐。应注意吃药前后2个小时需要空腹,不能吃东西,也不能喝水,保证胃里是空的,药物进去后能够有效吸收和利用,才能起到最好的效果,达到流产目的。吃药要用温水吞服,不能用太烫的水。另外,如果是稽留流产或者过期流产,医生可能会要求患者一次性服下4片或6片米非司酮,因为可能不到2-3天会出现出血,并需要定期、定时服用米索前列醇。在米非司酮吃完后的那天,早上空腹一次性服用3片米索前列醇,可保证药物效果。服药后医务人员应观察胚胎是否排出完全,一旦出现大出血,需要随时进行手术止血、流产。
患者药物流产必须绝对遵医嘱,不能自己随便服用药物,应该在具有急诊清宫条件的医疗单位观察下进行药物流产,以免出现大流血。打胎以后应该注意多休息,注意营养,避免吃生冷、寒凉、辛辣的食物,短时间内不可以性生活,如果打胎后流血较多,需要及时就医。
打胎药适用于停经49天之内的妊娠,一般情况下是口服米非司酮配伍米索前列醇进行终止妊娠治疗。服药的最合适的时间一般是在上午的9点或者是7点,空腹进行服药,服药后至少两个小时不能吃饭或者喝水,第二次服药的时间和第一次服药时间中间要间隔12个小时,以达到最高的血药浓度。相对来说第一天的服药和第二天的服药是米非司酮,一般情况下不会引起不适,比如出现腹痛或者是阴道出血的症状,第三天要口服米索前列醇,一般建议要在医院进行服药,在护士或者医生监护下,避免因为服药后腹痛或者是出血过多而造成一些意外的发生。
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