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药流与人流各有利弊,需权衡利弊后做出选择。药流存在一定适应证,通常建议停经49天内才可以选择药流。如果超出这个范围,孕囊过大,药流失败率过高,只能选择人流。在停经49天内,既可选择药流,也可选择人流,各有利弊。
与人流相比,大部分药流通常不存在手术创伤。因为药流成功率在90%左右,药流成功则不需要手术清宫,也不存在手术创伤。但是药流有10%左右的失败率,药流失败后需要手术清宫,此时用刮匙刮宫的创伤相比直接人流负压吸宫略大。药流前通常无法判断成功与否,存在一定失败率。相比药流,人流具有一定手术创伤,但人流的方法比较干净利索,需要再次清宫的概率不足5%。
人工流产和药物流产都是各有弊端的,只要是进行流产,对身体都是有影响的。
人工流产是要通过手术的方法来终止妊娠,在手术的过程中,有可能会对子宫内膜有损伤,这样容易增加内膜的炎症,内膜粘连的风险。
而药物性流产是通过吃药的方法来终止妊娠,大概有85%左右通过药物流产是能够流干净的,但是还有一部分的患者,在吃了药流之后流不干净,是需要急诊清宫。如果要清宫,同样对内膜有影响,如果是流干净,相对来说又会要好一些。另外做药物流产之前,一定先要做B超要确定是宫内妊娠。
所以具体的流产方法,还是要到医院去做检查才能够决定的。
如果患者怀孕在49天之内,确定是宫腔内怀孕,孕囊大于1.0cm,没有药物流产禁忌的情况下,可以选择药物流产。药物流产可能产生的危害主要有以下3个方面:
1、患者可能对药物产生不良的反应,比如服药之后出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应。服药之后可能会出现皮疹等过敏性反应,严重时可以出现过敏性休克。所以,患者用药时一定要注意在医院观察,如果出现比较严重的过敏性反应,要及时的进行处理,如果处理不及时,有可能会危及到患者的生命。
2、在药物流产的过程当中,有可能会出现大出血,药流失败,宫腔残留等各种情况。患者要在医院观察流产,大出血可以使用缩宫素止血或者是清宫止血。如果药流失败或者是有残留,可以做清宫手术进行补救。
3、药物流产可能对患者的子宫内膜造成破坏,引起子宫内膜的粘连,造成药物流产后月经量少和继发性不孕等风险。
药物流产的危害具体如下:
1、药物流产之后,即使是已经完全流产,阴道流血时间也会比较长,一般在15-20天左右才会完全干净。主要是因为药物流产,滋养细胞凋亡的比较慢,所以阴道流血的时间会比较长。由于阴道流血时间长,会导致逆行感染的机会增加,因为阴道口的前方是尿道,后面又有直肠,这样细菌感染的机会会很多,容易导致子宫内膜炎和盆腔炎的发生。
2、药物流产之后,很可能会造成不全流产,需要清宫手术,这样就造成二次的伤害。
3、由于药物流产,很可能会出现绒毛与子宫壁之间不全剥离,而造成大量的出血,导致病人失血性休克的可能。
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