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如果要想吃打胎药进行药物流产,最佳时间是在怀孕49天之内,也就是距离末次月经要小于49天。通常吃完打胎药之后2-3天可能会有一定的反应,主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻,还有可能出现头晕等现象。
打胎药吃完之后,当出现以上反应后,还会出现阴道流血,这时子宫会逐渐的收缩,将胎囊组织排出体外。但是通常药物流产可能会有不完全流产,需要进行清宫手术。如果怀孕时间太长,不要进行药物流产。
如果怀孕的时间超过49天甚至更长,一般建议人工流产,对女性的子宫伤害相对不会很大,而且不会有太多残余的组织会留在子宫内,以免出现流血时间过长、感染或者其他炎症。所以如果想进行药物流产,最佳时间是在怀孕49天之内,如果超过49天甚至更长时间,建议选择人工流产。
打胎可以选择手术流产或者药物流产,但是要针对适合自己的流产方式进行流产。手术流产是指采用手术方法终止妊娠,包括负压吸引术和钳刮术。负压吸引术是利用负压吸引的原理,将妊娠物从宫腔里吸出,适用于妊娠10周内,要求终止妊娠而没有禁忌症的患者。如果妊娠≥10周,应该采用钳刮术,在钳刮术之前应该先通过机械,或者药物的方法使宫颈软化,用卵圆钳钳夹胎儿及胎盘。
药物流产是用药物而非手术终止早孕,目前临床上应用的药物为米非司酮和米索前列醇,适用于早期妊娠≤49天的,可以在门诊进行药物流产。妊娠>49天的,应该酌情考虑,必要的时候住院流产。
打胎后注意事项:
1、给予缩宫抗炎治疗,缩宫治疗帮助积血排出,比如益母草膏、五加生化胶囊、新生化颗粒等帮助积血从子宫里排出顺利,如果是在术前查有阴道炎和盆腔炎,同时要加上抗生素,比如多西环素、奥硝唑或者左氧氟沙星之类的。
2、禁房事、禁止重体力劳动、禁止盆浴。
3、禁止生冷、辛辣刺激性食物。
4、尽量口服帮助子宫内膜恢复的药物,比如优思明帮助子宫收缩,有避孕的作用,恢复子宫内膜。
对于怀孕后没有生育要求的女性,由于停经时间不同,所以打胎使用的方法和药物都会因人而异。如果女性停经在49天以内,检查彩超已经确定是宫内孕,可以考虑服用米非司酮、米索前列醇进行打胎,一般成功率可以达到90%。如果女性是停经在50-60天左右,常常可以考虑直接行人工流产终止妊娠。但对于停经超过三个月的女性,常常只能进行引产终止妊娠,可以先服用米非司酮和米索前列醇,然后再进行清宫手术操作。而对于停经月份比较大的女性,还可能需要先在宫腔内注射利凡诺,然后再进行清宫引产。
在进行流产以前,需要做好充分的准备。比如说需要注意生殖器部位的清洁卫生,在进行手术的前一天,需要进行洗澡,穿宽松棉质柔软的衣物,减少对身体各个部位所造成的刺激,准备好卫生巾,卫生纸等生活用品。如果是进行的无痛人工流产手术的话,需要在术前禁止进食进水,也就是说不能吃饭,不能喝水,大约需要6-8个小时左右的时间。而且在进行这项手术以前的一周左右,不能进行性生活。如果患者出现有妇科炎症性病变时,需要及时选择合适的抗生素,积极治疗疾病,在病情缓解后再考虑进行手术。
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